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4 de marzo de 2022

Pistas motoras sobre conductas disruptivas insólitas e incomprensibles. El caso Putin en Ucrania




Desde hace siete ya días asistimos, alucinados y angustiados, a la invasión/ocupación de un país libre en Europa, Ucrania, por el ejército del país vecino, Rusia.

Hoy voy a opinar sobre lo descabellado de la iniciativa, exponer algunas ideas de neuróloga, que es lo que toca en este blog. Voy a elucubrar. O, más bien, voy a relacionar observaciones actuales con conocimientos históricos y neurológicos previos que, quizá, no conoce el público general.

19 de febrero de 2022

La toma de decisiones en medicina: ideas para los residentes y para los pacientes


William Osler en aquifrases.com
                              


Tomar decisiones, en general, es una habilidad muy compleja de la mente humana. Una excelente revisión narrativa reciente y de plena actualidad, revisa, por ejemplo, las regiones cerebrales implicadas en la toma de decisiones en las diferentes fases de la solicitud de la eutanasia.

Tomar decisiones clínicas, paralelamente, es una actividad muy difícil porque se realizan en un contexto de incertidumbre,  como ya desmenucé en una entrada anterior (la incertidumbre y nuestra práctica clínica) y, a la vez, se realizan sobre, y con, un tercero, el paciente. 
Hay un salto cualitativo muy importante entre estudiar medicina (enfermedades, técnicas, habilidades, tratamientos, fármacos, etc.) y practicar la medicina, ser competentes con pacientes reales: todos conocemos la frase "no hay enfermedades, sino enfermos". 
Tras aquella reflexión personal que no encontraba eco en otras publicaciones, he podido leer posteriormente otros artículos en los que se señala a la incertidumbre como algo suprimido e ignorado en medicina, consciente e inconscientemente, en un intento de sentirnos menos vulnerables, y que su conocimiento y aceptación, y la tolerancia a la misma podría constituir incluso la próxima revolución en medicina.

12 de febrero de 2022

Recursos formativos en neurovascular para residentes

foto por @mferreror
foto por @mferreror


Hemos vuelto, sí. A celebrarlo, y a trabajarlo, también. Y a estudiar, una de las bases de la calidad de nuestro trabajo.

Mientras hacía una revisión de fuentes formativas del área de neurovascular para los residentes, sobre páginas web fiables, con contenidos sólidos y de utilidad, con acceso a cursos, tutoriales, y guías de referencia actualizadas, llegué a la conclusión que era un buen tema para una entrada dedicada a los residentes (y, ya puestos, para todo el que pueda necesitarlas), una de las razones iniciales para empezar este blog.

Pongamos que toca la rotación en la Unidad de Ictus y, más allá de estudiarnos los capítulos